Акне: почему появляются прыщи и как добиться чистого лица

Акне – одно из самых распространенных заболеваний кожи, которое может возникать не только у подростков, но и у взрослых мужчин и женщин. Лайқос поговорил с врачом-дерматовенерологом Лаурой Абдибаевой о том, почему появляются высыпания и какую роль играют гормоны, стресс, питание и курение.

Что такое акне и почему оно возникает?

Акне – хроническое воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов. Чаще всего высыпания появляются на лице, груди, плечах и спине – именно там расположено больше всего сальных желез. Они могут проявляться по-разному: от черных и белых точек до воспаленных красных бугорков и гнойных прыщей. При тяжелом течении заболевания возникают глубокие узлы и кисты, которые нередко оставляют после себя рубцы.

Акне у взрослых: причины появления и женские особенности

Это многофакторное заболевание, которое развивается под влиянием нескольких причин:

• повышенная выработка кожного сала;
• закупорка пор ороговевшими клетками кожи;
• размножение бактерий внутри волосяного фолликула;
• воспалительная реакция.

Дополнительную роль играют гормоны, наследственность, стресс, питание, состояние микробиома кожи, экология, образ жизни и даже качество ухода за лицом.

Влияние образа жизни: стресс, питание и курение

В последние годы дерматологи все чаще сталкиваются с «взрослым акне», которое особенно часто встречается у женщин. Его появление могут спровоцировать гормональные изменения, беременность, синдром поликистоза яичников, инсулинорезистентность и хронический стресс. Даже при нормальных анализах на гормоны акне может сохраняться – в таких случаях причина часто связана с повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к андрогенам.

У взрослых женщин высыпания обычно локализуются в нижней трети лица: на подбородке, вдоль линии нижней челюсти и на шее. У мужчин уровень андрогенов обычно выше, поэтому тяжелые формы акне с поражением лица, груди и спины встречаются чаще.

Может ли стресс вызывать прыщи?

Хронический стресс влияет на кожу через гормональную, нервную и иммунную системы. Во время эмоционального напряжения повышается уровень кортизола – гормона стресса. Он может усиливать выработку кожного сала и замедлять восстановление кожи. Поэтому многие замечают, что перед экзаменами, важными событиями или в периоды эмоционального истощения прыщей становится больше.

Связь между акне и питанием

Современная медицина не считает питание единственной причиной акне, но признает, что оно может влиять на течение болезни. При этом реакция на продукты у каждого человека индивидуальна. Чаще всего внимание уделяют:

• сладостям;
• газированным напиткам;
• выпечке;
• белому хлебу;
• десертам;
• сладким хлопьям.

Такая еда вызывает резкие скачки сахара и инсулина в крови, из-за чего сальные железы начинают работать активнее, а воспаление может усиливаться. Также изучается связь акне с молочными продуктами: чаще ухудшение состояния кожи отмечают на фоне молочных коктейлей и сильно переработанных молочных продуктов, тогда как ферментированные варианты, например натуральный йогурт, обычно влияют слабее.

«Акне курильщика»: как курение портит состояние кожи

Это не официальный диагноз, а описание изменений кожи у людей, которые долго курят. Табачный дым усиливает окислительный стресс, ухудшает кровообращение, замедляет заживление, меняет состав кожного сала и способствует закупорке пор. Для такого состояния характерны закрытые комедоны, расширенные поры, неровная текстура кожи и тусклый сероватый оттенок лица. А еще курение замедляет восстановление кожи и повышает риск появления рубцов.

Для улучшения состояния кожи рекомендуется отказаться от курения. Если полностью отказаться вы не готовы, стоит сократить количество сигарет или рассмотреть альтернативы, хиттеры. В них табак не горит, а нагревается, поэтому не образуется табачный дым – основной источник токсичных продуктов горения, которые негативно влияют на кожу. Кроме того, табачный дым ухудшает кровоснабжение тканей, снижает поступление кислорода и питательных веществ к клеткам, а также препятствует нормальным процессам заживления и восстановления кожи. В результате повреждения заживают медленнее, а кожа быстрее теряет здоровый вид и упругость.

Ошибки в уходе, которые усугубляют акне

Агрессивное очищение

Слишком жесткие очищающие средства разрушают защитный гидролипидный барьер кожи. В ответ сальные железы начинают работать еще активнее.

Средства на спирту

Спиртовые лосьоны пересушивают кожу, вызывают раздражение и нарушают микробиом.

Злоупотребление кислотами

Одновременное использование кислот, ретиноидов, скрабов и пилингов без контроля специалиста может привести к хроническому раздражению.

Отказ от увлажнения

Даже жирная кожа нуждается в увлажнении. Недостаток влаги повышает чувствительность кожи и ухудшает ее защитные функции.

Отсутствие SPF

Солнце не лечит акне. Наоборот, ультрафиолет способствует усилению пигментации и ухудшает течение постакне.

Длительное ношение масок

Трение ткани, повышенная влажность и температура под маской создают условия для раздражения кожи и появления воспалительных элементов.

Почему нельзя выдавливать прыщи?

Выдавливание прыщей только ухудшает ситуацию. При давлении содержимое может уходить глубже в кожу, из-за чего усиливается воспаление, увеличивается зона поражения, появляются пятна, рубцы и повышается риск инфекции. Постоянное трогание лица и выдавливание прыщей – одна из частых причин тяжелого постакне.

Когда необходимо обратиться к дерматологу?

• появились болезненные узлы и кисты;
• акне быстро прогрессирует;
• домашний уход не помогает;
• высыпания появились во взрослом возрасте;
• остаются рубцы;
• есть нарушения менструального цикла;
• спустя 3 месяца самостоятельного лечения нет улучшений.

Кроме того, под маской акне могут скрываться другие заболевания: розацеа, дерматит и некоторые грибковые инфекции.

Акне не проходит за несколько дней. Первые улучшения обычно появляются через 2-4 недели, заметный результат – через 2-3 месяца, а для достижения стойкой ремиссии может потребоваться от нескольких месяцев до года.

Вывод

Склонность к высыпаниям может сохраняться годами. Однако это не означает, что человек обречен постоянно бороться с прыщами. Современная дерматология располагает эффективными методами лечения. Чем раньше начать терапию и устранить провоцирующие факторы, тем выше шансы сохранить кожу здоровой и добиться длительной ремиссии.